Коронавирус в Курской области на 05 марта 2022 года по городам и районам: сколько заболело
Статистика коронавируса в Курской области на 05 марта 2022 года
По данным оперштаба на 3 марта, в Курской области всего зарегистрировано 106 860 (+653) подтвержденных случаев заболевания коронавирусом.
Госпиталиировано за суки 117 человек.
По оперативным данным оперштаба на сегодняшний день скончались 2300 человек (+4), причина смерти – тяжелая вирусная пневмония, вызванная COVID-19.
Первым компонентом вакцины от коронавируса привито 713 781 человек, из них вторым компонентом (полностью завершили вакцинацию) – 689 988.
В каких городах и районах Курской области выявлен коронавирус на 05 марта 2022 года
Распределение новых заболевших коронавирусом по районам:
г. Курск +348
г. Железногорск +107
Золотухинский +34
Поныровский +28
Мантуровский +23
Октябрьский +21
Пристенский +20
Касторенский +13
Беловский +8
Курский +8
Большесолдатский +7
Медвенский +6
г. Щигры +6
Щигровский +6
г. Обоянь +4
Солнцевский +3
г. Суджа +3
Железногорский +3
Суджанский +2
Кореневский +1
Обоянский +1
Фатежский +1
Распространение коронавируса в России на 05 марта 2022 года по регионам
Регион | Госпитализировано | Выздоровело | Выявлено | Умерло |
---|---|---|---|---|
Москва | 426 | 3638 | 2463 | 79 |
Санкт-Петербург | 265 | 9685 | 3422 | 69 |
Московская область | 170 | 6152 | 1565 | 19 |
Нижегородская область | 206 | 3759 | 3177 | 11 |
Свердловская область | 387 | 2513 | 4785 | 15 |
Красноярский край | 253 | 5263 | 1377 | 24 |
Самарская область | 273 | 4511 | 3623 | 18 |
Воронежская область | 246 | 5118 | 2642 | 27 |
Ростовская область | 247 | 6054 | 2499 | 24 |
Пермский край | 196 | 6208 | 2950 | 13 |
Челябинская область | 335 | 3390 | 2373 | 17 |
Иркутская область | 236 | 5298 | 2423 | 16 |
Алтайский край | 254 | 2503 | 1682 | 24 |
Республика Башкортостан | 108 | 4118 | 3297 | 12 |
Краснодарский край | 371 | 3342 | 1515 | 11 |
Новосибирская область | 188 | 9745 | 2416 | 12 |
Архангельская область | 157 | 3199 | 816 | 1 |
Саратовская область | 191 | 2924 | 2575 | 8 |
Ханты-Мансийский АО | 85 | 2200 | 294 | 9 |
Омская область | 79 | 1205 | 654 | 11 |
Оренбургская область | 127 | 1904 | 1151 | 5 |
Волгоградская область | 175 | 2238 | 1026 | 16 |
Ставропольский край | 140 | 527 | 529 | 10 |
Хабаровский край | 180 | 1886 | 1024 | 3 |
Ульяновская область | 122 | 1564 | 1586 | 15 |
Ленинградская область | 95 | 1318 | 809 | 10 |
Тюменская область | 146 | 3221 | 1494 | 11 |
Вологодская область | 77 | 1700 | 1280 | 10 |
Республика Крым | 138 | 1229 | 712 | 8 |
Республика Саха (Якутия) | 138 | 175 | 825 | 6 |
Республика Коми | 137 | 3810 | 935 | 13 |
Пензенская область | 147 | 1493 | 1429 | 17 |
Приморский край | 201 | 1726 | 1235 | 2 |
Удмуртская Республика | 117 | 3010 | 989 | 11 |
Калининградская область | 77 | 2157 | 1060 | 8 |
Забайкальский край | 159 | 1102 | 1393 | 6 |
Тверская область | 83 | 744 | 584 | 7 |
Брянская область | 73 | 1173 | 857 | 10 |
Кемеровская область | 161 | 1509 | 706 | 6 |
Кировская область | 161 | 954 | 1088 | 2 |
Тульская область | 75 | 2383 | 733 | 8 |
Ярославская область | 56 | 1243 | 1305 | 10 |
Владимирская область | 73 | 822 | 556 | 8 |
Липецкая область | 73 | 1274 | 877 | 9 |
Ямало-Ненецкий автономный округ | 58 | 1973 | 856 | 1 |
Мурманская область | 22 | 590 | 498 | 4 |
Республика Карелия | 81 | 432 | 450 | 3 |
Республика Бурятия | 54 | 587 | 759 | 9 |
Республика Татарстан | 166 | 4397 | 1685 | 4 |
Смоленская область | 91 | 894 | 792 | 4 |
Белгородская область | 151 | 862 | 449 | 6 |
Астраханская область | 43 | 622 | 308 | 4 |
Курская область | 117 | 744 | 653 | 4 |
Томская область | 112 | 1221 | 1586 | 4 |
Рязанская область | 62 | 1108 | 721 | 9 |
Тамбовская область | 48 | 1928 | 610 | 11 |
Орловская область | 103 | 547 | 439 | 4 |
Ивановская область | 102 | 1140 | 803 | 8 |
Псковская область | 39 | 1209 | 849 | 4 |
Калужская область | 72 | 540 | 369 | 1 |
Новгородская область | 57 | 806 | 173 | 1 |
Амурская область | 94 | 1371 | 1029 | |
Курганская область | 98 | 1885 | 916 | 9 |
Республика Дагестан | 50 | 301 | 167 | 4 |
Республика Хакасия | 55 | 429 | 362 | 9 |
Костромская область | 44 | 1897 | 703 | 2 |
Севастополь | 54 | 514 | 332 | 5 |
Чувашская Республика | 72 | 54 | 176 | 8 |
Республика Мордовия | 99 | 703 | 325 | 3 |
Сахалинская область | 41 | 495 | 215 | 4 |
Кабардино-Балкарская Республика | 24 | 144 | 231 | 5 |
Республика Калмыкия | 6 | 496 | 284 | |
Республика Адыгея | 50 | 456 | 401 | 5 |
Республика Тыва | 7 | 116 | 24 | |
Карачаево-Черкесская Республика | 15 | 333 | 175 | 3 |
Республика Марий Эл | 15 | 395 | 112 | |
Чеченская Республика | 9 | 15 | 20 | |
Республика Ингушетия | 7 | 267 | 69 | |
Республика Северная Осетия — Алания | 30 | 193 | 125 | 1 |
Камчатский край | 27 | 314 | 256 | |
Республика Алтай | 26 | 89 | 144 | 1 |
Магаданская область | 16 | 103 | 91 | 3 |
Еврейская автономная область | 19 | 177 | 131 | 2 |
Ненецкий автономный округ | 5 | 51 | 46 | |
Чукотский автономный округ | 4 | 122 | 109 |
Десять вопросов главврачу: Алексей Филатов рассказал о работе железногорских больниц
Здравоохранение Железногорска, коронавирус, вакцинация, состояние и лечение пациентов – эти темы продолжают волновать жителей города горняков.
Они часто задают нам вопросы о работе местных медучреждений. Газета переадресовала самые популярные из них главному врачу Железногорской горбольницы Алексею Филатову.
– Алексей Алексеевич, сколько дистанционных больничных было оформлено за прошедшие два месяца?
– Сейчас все больничные листы оформляются в электронном виде. По ковиду за два месяца было выдано 215 больничных, по пневмониям – 65, по различным ОРВИ – 1050. Дистанционно выписаны более 700.
Дистанционно больничные выписываются тем пациентам, у которых есть положительный тест, и они обратились с этим в колл-центр. Дистанционно могут выписываться листы при первичном обращении в другую медорганизацию. Например, в ЧЛПУ МГОК «Здоровье» и ряде других случаях. Ситуации, при которых пациент просто звонит и говорит, что ему нужен больничный лист, исключены. С ним обязательно связывается врач, по возможности пациент осматривается на дому, при положительном ПЦР и минимальном проявлении болезни дистанционно выписывается больничный лист. Точно так же больничный лист и закрывается. Без посещения поликлиники. Хотя многие пациенты настаивают, чтобы перед закрытием листа их осматривал врач. С февраля, если больничный лист после седьмого дня болезни требует продления, то он оформляется исключительно при личном осмотре врачом.
– Продолжается ли телемедицина и сколько таких обращений зарегистрировано?
– В детской поликлинике такие консультации проводятся врачами-педиатрами, и там этих консультаций немного. Телемедицинскими консультациями для пациентов, которые первоначально обратились в другие медорганизации: ЧЛПУ МГОК «Здоровье», частные лаборатории – занимаются специалисты отделения профилактики. И еще один – третий – центр телемедицины работает для тех, кто впервые прошел осмотр у врачей нашей больницы. На пике подъема заболеваемости ОРВИ и COVID-19 телемедицинские консультации ежедневно получали до 200-250 человек. Большая их часть вносилась в информационную медицинскую систему и прослеживалась дальше в электронных медицинских картах пациентов. В настоящий момент проводится около 80 таких консультаций. Это связано со значительным спадом заболеваемости, большинство пациентов все-таки ведутся врачами очно. Как при посещении на дому, так и при посещении больницы. Но телемедицина будет на нашем вооружении и впредь. Просто количество консультаций снизится.
– В феврале была приостановлена вакцинация от ковида инвалидов на дому по заявкам. Когда она будет продолжена?
– И в феврале, и в январе мы выезжали на дом. Дело в том, что количество этих выездов резко уменьшилось. Поскольку в выезде участвует и врач, и медсестра, то есть целая бригада, количество таких выездов было небольшим. В основном, к пациентам для вакцинации вторым компонентом или ревакцинации. В дальнейшем мы планируем возобновить выезды в более частом режиме. Количество выездных бригад с января увеличено с четырех до девяти в день. В настоящий момент работает восемь выездных бригад ежедневно.
– Сколько с начала пандемии и по сей день пациентов скончалось от ковида?
– Из тех, у кого была установлена новая коронавирусная инфекция, умерли 469 человек. Речь идет и о тех пациентах, которые умерли не непосредственно от ковида, а от каких-то других заболеваний, но при этом у них был выявлен COVID-19. Наиболее частые – инсульты, различные эмболические осложнения, декомпенсация сахарного диабета и декомпенсация хронической сердечной недостаточности. В развитии этих заболеваний COVID-19 тоже сыграл большую роль.
– Сколько сейчас пациентов в ковидном госпитале?
– На утро 4 марта в ковидном госпитале было 108 пациентов. В реанимации находятся 11, ни одного нет на аппаратно-респираторной поддержке.
– Изменилась ли форма заболевания и процедура лечения?
– В России сейчас в основном циркулируют два штамма коронавируса – омикрон и дельта. При этом нельзя сказать, что омикрон у всех протекает легко. Инкубационный период COVID-19 до начала распространения варианта омикрон составлял от двух до 14 суток, в среднем пять-семь суток. Новая коронавирусная инфекция, вызванная вариантом омикрон, характеризуется более коротким инкубационным периодом – от двух до семи суток, в среднем три-четыре.
Для коронавирусной инфекции характерно наличие клинических симптомов ОРВИ: повышение температуры, кашель (сухой, с небольшим количеством мокроты), одышка, утомляемость, ощущение заложенности в грудной клетке, также могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюктивита.
Протоколы лечения коронавирусной инфекции в течение последних двух лет постоянно меняются. Минздрав утвердил уже 15-ю версию временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению этой болезни, подготовленную ведущими российскими экспертами в связи с распространением варианта омикрон. В новой версии внесены дополнения и уточнения в рекомендации по лечению с учетом новых научных данных и клинической практики.
Основным подходом к терапии COVID-19 должно быть упреждающее назначение лечения до развития полного симптомокомплекса жизнеугрожающих состояний, а именно пневмонии, ОРДС (острый респираторный дистресс-синдром), сепсиса. Лечение COVID-19 в соответствии с протоколами настоящих рекомендаций проводится в подтвержденных и вероятных случаях заболевания.
В настоящее время следует выделить несколько препаратов, которые могут быть использованы при лечении COVID-19: фавипиравир, ремдесивир, умифеновир и интерферон-альфа.
Согласно современным представлениям о патогенезе COVID-19 применение препаратов, рекомендуемых для этиотропной терапии, целесообразно начинать в ранние сроки, не позднее седьмого-восьмого дня от начала болезни.
Принимая во внимание сходство клинической картины легких форм COVID-19 с клинической картиной сезонных ОРВИ, до подтверждения этиологического диагноза в схемы терапии следует включать препараты, рекомендуемые для лечения сезонных ОРВИ, – противовирусные с широким спектром активности, такие как умифеновир.
Вируснейтрализующим действием в отношении SARS-CoV-2 обладают искусственные моноклональные антитела (МКА), которые характеризуются отсутствием феномена антителозависимого усиления инфекции. Применение препаратов на основе МКА рекомендуется в стационарных условиях, а также в условиях дневного стационара в срок не позднее седьмого дня от начала болезни.
Про антибиотики сейчас разве что ленивый не слышал. При коронавирусной инфекции применение антибактериальных препаратов оправдано только в ряде случаев. Они четко обозначены. Очень редко на амбулаторном этапе приходится назначать антибиотики.
– Хватает ли врачей для лечения больных и в госпитале, и в городе в целом?
– В госпитале лечащих врачей достаточно. На помощь нашим докторам пришли врачи-ординаторы (врачи-стажеры). Они сегодня оказывают большую помощь в ведении больных, оформлении медицинской документации. Острого кадрового голода в специализированном стационаре нет. За исключением, быть может, врачей-реаниматологов. Их у нас трое. Хотелось бы больше. Один доктор перешла в ковидный госпиталь в областной больнице.
Что касается остальной системы здравоохранения, то мы уже неоднократно писали и говорили о дефиците кадров. В том числе в «Железногорских новостях». У нас большие пробелы в участковой службе – педиатрической и терапевтической, в работе неонатальной службы. Городу не хватает одного психиатра. Информация об этом регулярно обновляется в разделе вакансий областного комитета здравоохранения и нашей больницы, на различных специализированных порталах поиска работы. Ведется работа с выпускниками вузов. У нас есть некоторые козыри, которые мы используем: единовременная выплата вновь прибывающим, предоставление служебного жилья либо возмещение затрат на аренду. В общем, мы работаем в этом направлении.
– Кто сейчас чаще болеет, молодые или пожилые люди?
– В январе 2022 года из 2523 совершеннолетних пациентов переболели ковидом 1799 человек в возрасте 18-60 лет, старше 60 – 724 человека (28,7%). За февраль 2022-го 70% пациентов (1139 из 1623)- это железногорцы в возрасте 18-60 лет, 30% (484) – старше 60 лет.
– Каковы последствия ковида? На что людям надо обратить внимание?
– Уже есть такое понятие как постковидный синдром, когда вируса в организме уже нет, но заболевание оставило после себя различные осложнения. Наиболее частые – тахикардия, учащенное сердцебиение, которое может сопровождаться одышкой, иногда даже обмороками. Второе по частоте – дестабилизация артериального давления. Более редкое, но не менее опасное последствие – развитие вирусного миокардита, воспаления сердечной мышцы.
Помимо кашля и одышки поводом обратиться к врачу должны стать жгучая боль в грудной клетке при физической нагрузке или давящая боль, слишком редкое сердцебиение в покое (до 50 ударов в минуту) или, наоборот, частое (130 и более ударов).
Усиливаются проявления гипертонической болезни. Она переходит в более злокачественное течение. Пациент хуже реагирует на прежние схемы лечения. Иногда она впервые проявляется у перенесеших коронавирусную инфекцию. В повседневной практике врачи это видят.
Очень страдает система внешнего дыхания – легкие. Когда начинался ковид, многие медики думали, что изменения в легких неизбежно приведут к фиброзу – развитию рубцовых тканей, уменьшению емкости легких, серьезным проблемам дыхания. К счастью, этого не произошло. Фиброзные изменения легких не столь часты и масштабны, но имеют место.
Третья система, страдающая при ковиде, – свертываемость крови. При госпитальном лечении таких пациентов применяются кроверазжижающие препараты. А после выписки рекомендуются кроверазжижающие таблетки от одного до трех месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Тромбоэмболия – достаточно частая причина смерти у пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Очень часто повышенное тромбообразование приводит к инфарктам и инсультам.
Вирус обладает повреждающим действием на клетки печени, поверх ложится еще и многокомпонентная терапия, которая проходит через печень и оказывает на нее мощное токсическое действие. Жалоб у пациента при этом нет, но в анализах есть отклонения – повышенные трансаминазы в крови. Даже молодые здоровые люди сталкиваются с этим, хотя раньше не имели проблем с печенью.
Есть еще одно серьезное последствие коронавируса – развитие колита. Значение имели и большие дозы антибиотиков, и непосредственно воздействие вируса на кишечную стенку. В 2021 году поменялись подходы к лечению коронавирусной инфекции, применение антибиотиков в стационаре резко снизилось, и, начиная со штамма дельта, мы видим не так много колитов, как раньше…
Я перечислил факторы, усиливающие риск смерти после коронавирусной инфекции. Углубленная диспансеризация, которая проводится для всех переболевших через два месяца после лечения, направлена на решение этих проблем: сердца, свертываемости крови, легких.
– Был период, когда вакцинация проводилась только в торговом центре «Европа». А как сейчас?
– Сейчас она пока проводится только в «Европе», но, начиная со следующей недели, мы возобновляем работу по диспансеризации. У нас значительно уменьшилось количество первичных обращений, и часть докторов продолжит вакцинацию в поликлинике на Больничном переулке. Пока количество вакцинированных ежедневно составляет от 100 до 120 человек. Это вакцинация первым, вторым компонентами и ревакцинация.